11月5日,在國務院聯防聯控機制新聞發布會上,北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強介紹,新冠病毒感染、感冒和流感都屬於呼吸道的病毒性疾病,但是它們還是有很多區別,有共性的,也有差別。
首先,從病原上來看。普通感冒是由定植的一些病毒,如鼻病毒;流感是流感病毒導致的;新冠是新冠病毒。
第二,從傳染性來看。感冒是沒有傳染性的,當抵抗力下降的時候,在上呼吸道定植的一些病毒複製以後導致症狀。流感和新冠都具有傳染性,新冠的傳染性明顯高於流感。
第三,從感染部位來看,普通感冒一般在上呼吸道,一般不會導致肺炎,流感大部分也在上呼吸道,極個別的、老年人有基礎病的,可能會累及到肺臟。但新冠可導致肺炎,新冠病毒感染以後可以誘發一系列基礎病的加重,這是新冠的一個很重要特點,所以我們不能忽視。
第四,從發生季節來看。感冒沒有季節性,一年四季都可以發生,因為抵抗力下降就可以出現局部的病毒繁殖導致症狀,流感主要是秋冬季為主,新冠病毒一年四季都可以發生,但是秋冬季將是高發季節,因為戶內活動多了,空氣不流通。
再有,從臨床表現上看,感冒比較輕,一般有上呼吸道的一些症狀,流鼻涕、鼻塞,個別的會有一些低熱,很少有高熱的。而流感常常是有全身的症狀,頭疼、發熱、咽喉痛、肌肉關節酸痛等等。新冠病毒感染後可出現發熱、肌肉關節酸痛、咳嗽、嗅覺、味覺下降等,還可能誘發基礎病的加重,尤其是老年人。
第五,治療方面,普通感冒不治療,本身自限,一般1至3天就好了,抵抗力好的時候就過去了,我們常常囑咐病人多喝水、注意休息就可以。流感是有特效藥,通過抗病毒治療可以減輕症狀,減少進一步並發症的發生。新冠目前也有抗病毒藥,所以對新冠治療更要積極,尤其是有基礎病的老年人更要早期進行干預避免病情惡化,包括抗病毒治療、氧療、中藥等綜合治療。
總之,新冠疫情之下,這三種疾病有類似的地方,但是有很大的不同,所以我們強調一旦出現發熱等症狀一定到醫院看病,甄別排查是新冠還是流感,是流感的話針對性治療,是新冠不單純是抗病毒治療早期干預的問題,還要隔離,避免進一步傳播的風險,同時我們也要密切監測病情變化,防止發展為重症,包括基礎病加重的風險。