【醫事Talk】談談中、西醫結合

中、西醫結合是近年常被關注的話題。今期我們請來澳門中醫生公會副理事長郭慶華中醫生，與我們談談中、西醫“結合”的現況。

理解“融合”的定義

郭慶華中醫生認為，近數十年來興起中、西醫結合浪潮，但歷經半個多世紀，依然沒有促成中、西醫在學術層面上的真正結合。“中、西醫在理論、邏輯上均截然不同，唯一共同點是治病和恢復人體健康，以及對於某些疾病仍然束手無策。我認為，所謂“結合”應指相互會合後不分彼此，二而為一。而到目前為止，世界範圍內並沒有出現一種匯中、西醫學知識為一體，又不同於中醫和西醫的新醫學體系。”

郭慶華中醫生說，事實上在中、西醫結合的名義下，中醫藥之學術反而頗受質疑。但中、西醫結合，不應視為讓兩種截然不同的醫學在理論上相通互融，而是應該在相互尊重的前提下，使中醫藥特色發揚、承傳。”

中、西醫貴在並存

中、西醫會以不同角度看待病症，郭慶華中醫生以最常見的普通感冒（俗稱“傷風”）為例： “西醫致力於找出並消滅細菌、病毒的方法，合成可以阻斷、催化人體中各種化學反應的藥物等等。而中醫則視患者自身各部功能的平衡，診察病因及病位，利用中藥或食物來調整體功能以自身之力排除病毒。同樣是普通感冒，中醫所開的方子，因季節、氣候、體質不同，有百種以上的複方。一般可以在兩、三日夜內治癒，根據身體狀態配合針灸。這種理解類似於現代醫學認為普通感冒從開始至結束，時間約為七天，即正常人普通感冒七天內，正常身體功能便會將病毒消滅，感冒好轉。”

“其次，中醫和西醫在治病切入點、治療目標、治療環節及治療途徑上有較大區別。西醫講究治病，而中醫則注重調節平衡，依靠自身免疫系統和自愈功能。以調經為例，注射黃體酮是西醫採取的常用方法，效果立竿見影，但容易打亂月經週期，一旦停藥又會反彈到以前的狀態；而中醫則以不打亂人體規律為基礎，通過調節肝腎和沖任，使身體逐漸形成自然的月經週期，還要考慮到今後不復發，過程確實慢，但各有各的特點。”

郭慶華中醫生認為，兩種醫學體系如能“和而不同”，使中、西醫達至“並存”的狀態更為理想。“當務之急應該是如何使中、西醫學在臨床治療上相互配合、相互協作，以便最大限度地發揮中、西醫各自的優勢，在醫療體系上建立中、西醫會診制度，中、西醫根據其各自的理論、方法、標準對病者進行診療，相互補充。”

協作方式作結合

在郭慶華中醫生看來，“配合”或“協作”是中、西醫最好的合作方式，且兩者間以主、次分。“例如，骨折的治療是中、西的協作治療的一個比較好的例子。前期以手術恢復結構及固定，同時及早加入中醫特色的輔助治療，比如口服接骨續斷，活血化瘀功效的中藥，並以針灸、理療促進血液循環，加快傷口癒合，功法鍛煉結合生活療養。兩者互相配合，各取其優勢以實現最高的臨床治癒率，而不是令兩種不同醫學體系結合，才是中、西醫‘結合’的最好理解。