何謂乳腺癌?
我們的乳房就像一個工廠,裏面有很多員工,它們是腺細胞,會產生乳汁。但因為各種原因,有些員工可能會「黑化」成癌細胞。癌細胞會瘋狂複製自己然後搞破壞,這就是乳腺癌。
早發現的乳腺癌治療有何不一樣?
對於早期乳腺癌,外科手術仍是綜合治療的基礎。早期乳腺癌施行保乳術+放療,療效等同於乳房切除術。
澳門乳腺癌的現狀
乳腺癌是全球女性最常見的惡性腫瘤,新發和死亡病例數高居榜首。2019年澳門女性最常見的新發癌症是乳癌。
特點:
- 發病起始年齡更年輕,更多絕經前患者;
- 無症狀乳腺癌呈增高趨勢。
乳腺癌分級預防
I級預防:從病因上來採取措施來預防
乳腺癌的病因和發展機制十分複雜,它的全球地理分佈差異巨大,概括地說是遺傳因素、生活方式和環境暴露等多種因素,相互作用的結果。
1.遺傳原因;
2.初潮與絕經;
3.未婚與不育;
4.生活方式不健康;
5.精神壓力過大。
由於乳腺癌的病因尚不十分明確,要通過充分的I級預防阻止是很困難。
II級預防:在未出現自覺症狀前就將乳癌檢測出來,做到早期發現、早期診斷、早期治療,這是臨床關注重點。
III級預防:減少晚期乳癌病人痛苦,改善生活品質,延長生命。
II級預防的重要性
乳腺癌生長與發展:從開始發生癌變到臨床上可被觸知1.0cm直徑,一般至少需要3年。這一為期較長的階段,為進行早期診斷提供了充裕的時間。
現實意義:非浸潤性乳腺癌(Tis),理論上治癒率達100%。
早發現乳腺癌的方法
- 自查(BSE):簡便易行,經濟實惠,容易推廣,通過自查發現的癌腫55%為0~1 期,但偶然發現的癌腫僅19%為 0~1期,普及乳房自查知識和操作技能,鼓勵婦女作定期乳房自查。
- 普查:可參與本院的澳門女性乳癌普查活動。
- 臨床檢查(CBE):這是乳腺癌普查方法一種補充。
在一般人群中進行健康臨床乳房檢查,約10%的無症狀乳腺癌可以被發現,攜帶BRCA1,BRCA2基因突變的婦女25歲開始,應每年或每半年要進行臨床檢查。
X線攝影/(MMG)超聲波檢查(US)/MRI乳管鏡。
美國癌症協會乳腺疾病篩查準則:
20-40歲:每月乳腺自查一次,每兩年請專科醫生檢查一次;
40歲:作為乳房攝片的基線,40歲以上每月乳腺自查一次,每年請專科醫生檢查一次,1-2年乳房攝片篩查一次。
「早發現、早診斷、早治療」會為乳腺癌患者帶來不一樣的結果。鏡湖醫院開展「澳門女性乳癌普查活動」,透過問卷調查及早發現和普查患者,及早治療。