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最後更新: 2022-08-13 9:00

打鼻鼾又稱“打呼嚕” 、 “鼾症”,是一種生活中常見的現象。有些人晚上往床上一躺就能睡著,而且鼻鼾打得很響,很多人都認為這是睡得好的表現。

其實打鼻鼾的危害性很大,嚴重甚至會伴隨呼吸暫停,即在鼻鼾聲停下來的時候,呼吸也會跟著停止,有的人會在幾秒甚至幾十秒後突然憋醒,這類睡眠呼吸暫停現象在普通人群中的發生率達4%~6%。

患有睡眠呼吸暫停的人睡眠品質非常差,白天容易打瞌睡。此外,呼吸暫停導致的缺氧對人體健康有很大影響,容易導致心腦血管疾病發生,甚至有可能發生睡眠中猝死。因此,我們需要對打鼻鼾有所警惕。


🟡 為什麼人會打鼻鼾?😴

打鼻鼾的原因是呼吸道變窄。當我們入睡後,全身肌肉放鬆,喉嚨部位的肌肉也會放鬆,這就會使得我們的呼吸道變窄。如果呼吸道變得太過狹窄,那麼氣流就會從原先的平緩變得躁動,從而引發喉嚨兩端開始振動。當這些振動變得很明顯時,就會產生一種粗暴的聲音,醫學界將其稱為“打鼾”。呼吸道越窄,打鼾聲就越響。

這也就意味著任何引起呼吸道變窄的原因都有可能導致打鼻鼾,一般來說,包含生理性和病理性兩部分原因。

肥胖是常見的生理性病因之一,肥胖者的咽喉部會堆積脂肪,使得咽腔狹窄,從而導致打鼻鼾。另外,身體過度疲勞、吸煙或飲酒後也會造成入睡後咽喉部肌肉鬆弛,誘發或加重鼾症。

病理性原因則多見於鼻咽部的疾病,如鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃體腫大、慢性咽炎等,這些疾病都會引起鼻咽部狹窄,導致睡覺時呼吸道氣流不通暢。除此之外,中樞神經系統腫瘤、外傷、卒中、腦炎等引起的中樞性呼吸暫停也會導致鼾聲的出現。

據統計,打鼻鼾的人在總人群中占20%~30%,其在中年人中比例更高。中老年打鼾人群中,患高血壓、卒中及腦血栓的概率比普通人要高得多。

並且,隨著老年人咽部肌肉鬆弛,當合併腦血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、肺源性心臟病等時,更容易出現舌後墜,進而出現呼吸暫停低通氣綜合征。也就是說,打鼻鼾的老年人更容易出現呼吸暫停的症狀。

🟡 甚麼是睡眠窒息症?

正常人睡眠時,呼吸加深、緩慢、均勻、平穩,不會發出聲音。如果呼嚕聲如雷,時續時斷,有起有伏,證明上氣道阻塞嚴重。如果時而會憋氣,呼吸困難,或呼吸中斷、暫停,時間可長達數秒或10秒以上,可出現口唇發紺等缺氧表現,且常在睡眠中被憋醒,如夜間7小時的睡眠中呼吸暫停次數超過30次且每次暫停時間超過10秒,臨床上將其診斷為睡眠窒息症。

中老年人是睡眠窒息症的高危人群,發病率高達20%~40%。

患睡眠窒息症的人在睡眠時打鼻鼾且伴有張口呼吸、頻繁呼吸停止、睡眠不安寧、睡眠中被反復憋醒,夜間還會出現心絞痛、心率失常或夜尿增多的現象。

這類人醒來後也是非常嗜睡的,而且睡醒後會出現血壓升高、頭痛等症狀。長久以往,打鼻鼾除了會增加心腦血管意外風險外,也會使得人的記憶力減退、反應遲鈍,甚至部分老年人會出現抑鬱。

🟡 日常生活中預防打鼻鼾的方法有哪些?

1. 改變生活方式,如戒煙戒酒,調整睡眠姿勢。

吸煙會損傷呼吸道黏膜,加重呼吸道症狀,使得呼吸道阻塞加重。酒精可降低上呼吸道周圍肌肉的運動,增加是睡眠窒息症的發生風險。因此,戒煙戒酒,尤其是避免睡前飲酒,才能更好地預防打鼻鼾。

另外,睡覺時儘量避免仰臥,可以採取側臥睡姿,這樣可以打開氣道,減輕打鼻鼾。

2. 睡前不要進食過飽。

特別是患有胃食管反流的老年人,要注意床頭適當抬高,避免反流食物引起嗆咳和誤吸。

3. 睡前儘量少用鎮靜催眠藥輔助睡眠。

特別是本身合併慢性阻塞性肺疾病或腦血管疾病後遺症的患者,以免加重對呼吸中樞調節的抑制。

4. 肥胖者應該控制飲食,增強體育鍛煉。

只有減肥控制體重,才能最徹底解決氣道壓迫問題。

5. 老年人要重視血壓監測,按時服用降壓藥物。

以防心肌梗死、卒中等突然事件的發生。

6. 鼾症患者應預防感冒,並及時治療鼻腔堵塞性疾病。

7. 建議打鼻鼾嚴重患者到呼吸科進行睡眠呼吸監測。

根據結果接受氣道正壓通氣、口腔矯治器或手術治療。


總之,打鼻鼾是一種呼吸道疾病,需要積極預防才能保持身體健康。如果打鼻鼾是由喝酒、疲勞、服用藥物等引起的暫時現象,那麼是不需要進行治療的,只去除打鼻鼾的外因即可。

但如果長期打鼻鼾,還出現夜間呼吸暫停症狀,尤其是老年人,要及時到醫院就診,尋找原因並及時進行相應治療。

🟡 有關睡眠窒息症的檢測:  

為回應市民日益增長的自我保健意識的需求,澳門鏡湖醫院健康檢查中心的睡眠測試專項檢查室設於住院大樓13樓北翼,已於2003年8月份正式投入使用。該室的佈置盡量家居化,減少受檢者對陌生環境的不適應。室內已安裝了先進的睡眠測試儀器和紅外線夜視監測器,受檢者祇需在檢查室睡一晚,便能準確判斷是否患上了睡眠窒息症。  

睡眠窒息症對一般人來說,可能是一個很陌生的名稱,它祇是近十數年才為醫學界所重視,而最不幸的是,很多人根本不知道自己患上此病症,以至嚴重影響正常工作及身心健康而深受困擾。

現代醫學技術日新月異,也為該病患者帶來福音,人們如自覺有類似“睡眠窒息症”病徵,請不必猶豫,盡早到醫院檢查醫治,健康才是快樂之本。