頸膊痛、腰背痛……都市人經常面對關節痛症和勞損困擾，不少人都會求助於物理治療師，接受專業的療程診治。那麼，物理治療究竟是什麼？我們請來澳門物理治療師公會會長陳暢堅與大家講解。

物理治療（Physiotherapy或Physical Therapy）是由物理治療師直接或指導監督下提供之預防、治療、復建、以及健康促進的專業服務，是一門以科學理論與實證實務為基礎，協助個體或群體促進、維持與恢復最大動作功能，並提升其生活品質的健康服務專業。

有別於藥物或手術治療，物理治療的副作用或危險性相對較低，因此，它在醫療範疇擁有其獨特性及佔有重要地位。現今，物理治療已被廣泛應用在骨科、神經科、兒科、心肺科、運動醫學、婦產科、疼痛科等不同醫學領域。

作為西方醫療體系中的一門專業，物理治療通過實證醫學（Evidence-based medicine）以預防、治療及處理求診者面對的問題。一切的物理治療本身都應由專業評估入手，物理治療師在替求診者進行治療前，會先對其進行系統性的臨床檢查及評估，並作出物理治療診斷，再定出治療目標及介入方式。

物理治療師的工作守則

只有在臨床檢查及診斷結果主導的前提下，物理治療師所施行的治療，才算是真正的物理治療。

在臨床實踐中，物理治療師不單為求診者提供傷後治療，還會在預防傷害上提供專業建議和指導，通過評估其日常姿勢及關節排列，教授保健知識、伸展及強化運動，以減少其日後受傷及患病的機會，以達到預防勝於治療、病向淺中醫的效果。

除了在醫院及診所工作外，近年我們看到越來越多的物理治療師活躍在不同的運動體育隊伍和賽事中，他們隨隊參賽，在比賽期間為運動員進行急救、包紮、運動恢復等工作，有時亦會協助處理運動員情緒。

此外，物理治療師除了會經常與康復科、骨科密切合作、協助預防或處理病患肌肉骨骼方面問題外，也會經常與神經內外科、兒科、婦產科、心臟外科、整形外科、胸腔科等專科合作，共同在預防醫學與治療康復醫學範疇裡，提供醫療諮詢與專業物理治療服務。

物理治療的介入方式

物理治療的介入方式大致可分成三種，分別是運動治療（Movement）、儀器治療（Modality）和手法治療（Manual），亦即是物理治療中常說的“3M”，是指在改善病人動作模式或是進行治療性運動的介入下，必要時增加手法治療，並輔以儀器治療，從而改善病患的動作問題或障礙。

運動治療包括主動運動、被動運動、伸展運動、阻力運動、耐力運動、呼吸運動、平衡及協調運動、功能性運動、神經肌肉誘發技巧、發展治療、姿勢矯正療法、牽拉運動、行走訓練、輔具（柺杖、輪椅）訓練等。

手法治療的方法其實有許多種，當中包括關節舒整治療、關節活動、牽引、伸展、促進法、筋膜鬆弛、姿位鬆弛、肌肉能量治療及醫療性按摩等等。因應病原的不同，物理治療師可以應用不同的手法以鬆弛緊張的肌肉，矯正關節的活動障礙，回復神經線的柔韌度及減少痛楚等。

儀器治療，泛指利用儀器產生物理性質的因子（Physical agent），以達成治療目的的治療方式，主要透過水、電、光、熱、冷、機械力等物理媒介來進行治療，包括水療、冷療、熱療、光療、電療、機械性治療等。常見的熱敷、超聲波透熱療、紅外線、電療、牽引治療等都屬於儀器治療。

物理治療的服務對象與專科分類

物理治療的服務對象可以是任何人，包括各年齡人士、市民大眾、運動員及各類疾病（例如骨科、內科、心肺科、外科、兒科、老人科、婦產科、腫瘤科及精神科等）的患者。

臨床上物理治療的治療領域約略可分為骨科物理治療、神經物理治療、心肺物理治療及小兒物理治療等四大專科。根據美國物理治療學會（American Physical Therapy Association, APTA）的制定，目前在美國有以下專科認證，包括骨科物理治療（Orthopaedics）、老人物理治療（Geriatrics）、神經物理治療 （Neurology）、運動競技物理治療（Sports）、腫瘤物理治療（Oncology）、婦女健康物理治療（Women’s Health）、小兒物理治療（Pediatrics）、心肺循環系統物理治療（Cardiovascular & Pulmonary）、臨床電生理物理治療（Clinical Electrophysiology）等。

鳴謝：澳門物理治療師公會

資料參考： 澳門物理治療師公會網站 、美國物理治療學會網站